Usługi

Leczenie depresji

Czy smutek to już depresja?

Nie zawsze. Pamiętajmy, że smutek jest naszą normalną reakcją na przykre wydarzenie np. utratę pracy, konflikt czy śmierć bliskiej osoby.

Smutek przestaje być „normalny” gdy powoduje, że moje dotychczasowe aktywności przestały mnie interesować. Ten smutek powoduje, że dotychczas ulubione zajęcia, stały się obowiązkiem, na który nie mam ochoty. Ten stan się przedłuża. Czekam, aż dzień się skończy, będę mógł posiedzieć wieczorem. Wtedy mogę mieć trochę więcej energii, mogę nadrobić część zaległości. Mój żołądek przestał być poskręcany i w końcu mogę coś zjeść. Nie dlatego, że mam na to ochotę ale trzeba coś zjeść. Wiem, że nie podołam, cokolwiek by to nie było. Wiem, że nie nadaję się na pracownika, szefa, studenta czy ucznia. Nie radzę sobie, przekładam wszystko na później. Zaległości narastają co stresuje mnie jeszcze bardziej. Także z tego powodu denerwuję się na wszystko i wszystkich. Nie mam ochoty na seks, nie potrafię się ucieszyć, a przecież kiedyś tak nie było… i ten sen. Jeśli nawet zasypiam to budzę się przedwcześnie, mogę również wybudzać się w nocy. Sen nie daje mi wypoczynku. Bywa, że problemy ze snem dominują, nawet nie potrafię powiedzieć, czy jestem smutny (może zawsze taki byłem). To może być nadal depresja.

Smutek to jeden z objawów depresji

W depresji smutek przedłuża się. To nie jedno-dwudniowy stan. Ma trwać przynajmniej dwa tygodnie. Często trwa dużo dłużej. Przecież sobie poradzę, to przejdzie…. ale nie przechodzi…

Przewijają się po głowie myśli o śmierci. Początkowo może nawet nie chce sobie nic zrobić. Jakoś tak samo się myśli. Nie mogę się uspokoić. Czasem wydaje się, że może to jedyne wyjście.

Depresja może nam odbierać koloryt naszego życia. Będziemy wtedy w stanie iść do pracy, do szkoły. Jesteśmy w stanie nawet wykonać swoje obowiązki. Nic jednak mnie nie cieszy. Funkcjonuję jak robot. W cięższych stanach podniesienie się z łóżka, umycie zębów może stać się nieosiągalnym wyzwaniem.
Depresja jest toksyczna. Powoli, podstępnie zabiera nam każdą sekundę życia.

Depresję leczmy

Leczmy ją psychoterapią i nie bójmy się leków. Leki przeciwdepresyjne, wbrew stereotypom, wcale nie otumaniają. Nie znaczy to, że nie mogą się pojawić objawy niepożądane – mogą. Rolą lekarza psychiatry jest takie dobranie leków by działały i nie powodowały przykrych objawów ubocznych.

Objawy depresji — na co zwrócić uwagę

Depresja rzadko zaczyna się nagle. Częściej narasta tygodniami, a osoba, która jej doświadcza, długo tłumaczy sobie swój stan zmęczeniem, gorszym okresem w pracy albo własnym charakterem. Dlatego warto znać objawy, które — jeśli utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie i występują przez większość dnia — powinny skłonić do konsultacji.

Objawy podstawowe:

obniżony nastrój, smutek lub uczucie pustki, w niewielkim stopniu zależne od okoliczności,
utrata zainteresowań i zdolności odczuwania przyjemności,
wyraźny spadek energii i szybkie męczenie się.

Objawy dodatkowe:

zaburzenia snu — trudności z zasypianiem, wybudzanie się nad ranem lub nadmierna senność,
zmiana apetytu i masy ciała,
trudności z koncentracją, pamięcią i podejmowaniem decyzji,
poczucie winy, niska samoocena, poczucie bycia ciężarem dla innych,
spowolnienie albo przeciwnie — napięcie i niepokój ruchowy,
myśli o śmierci lub o odebraniu sobie życia.

Depresja u różnych osób wygląda inaczej. U części pacjentów dominuje nie smutek, lecz drażliwość, dolegliwości bólowe, problemy żołądkowe albo trudność w wykonywaniu prostych, codziennych czynności.

Kiedy zgłosić się do specjalisty

Nie trzeba spełniać wszystkich kryteriów diagnostycznych, żeby skorzystać z pomocy. Konsultacja ma sens wtedy, gdy Twój stan psychiczny utrudnia Ci funkcjonowanie — w pracy, w relacjach, w codziennych obowiązkach — i nie potrafisz tego zmienić samodzielnie.

Do specjalisty warto zgłosić się, gdy:

objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie,
przestajesz radzić sobie z obowiązkami, które wcześniej nie stanowiły problemu,
wycofujesz się z kontaktów z bliskimi,
sięgasz po alkohol lub inne substancje, żeby poprawić sobie nastrój albo zasnąć,
pojawiają się myśli rezygnacyjne.

Jeżeli myślisz o odebraniu sobie życia, nie czekaj na termin wizyty. Zadzwoń pod numer 112 lub na całodobowe Centrum Wsparcia: 800 70 22 22. Pomoc jest dostępna natychmiast.

Jak wygląda leczenie depresji w naszym centrum

Leczenie zaczyna się od rozmowy. Podczas pierwszej wizyty psychiatra zbiera wywiad: pyta o objawy, ich nasilenie i czas trwania, o sytuację życiową, przebyte choroby i przyjmowane leki. Celem jest ustalenie rozpoznania i wspólne zaplanowanie dalszych kroków — nie każda osoba z obniżonym nastrojem wymaga farmakoterapii i nie każda skorzysta wyłącznie z psychoterapii.

W zależności od obrazu klinicznego proponujemy:

leczenie farmakologiczne prowadzone przez lekarza psychiatrę, z regularną oceną skuteczności i tolerancji leków,
psychoterapię w nurcie poznawczo-behawioralnym lub psychodynamicznym,
diagnozę psychologiczną, gdy obraz objawów jest niejednoznaczny,
połączenie farmakoterapii i psychoterapii.

Na wizytę nie jest potrzebne skierowanie. Przyjmujemy prywatnie, a aktualne stawki znajdziesz w cenniku.

Psychoterapia czy leki?

To pytanie pada niemal na każdej pierwszej wizycie — często razem z obawą, że leki „zmienią osobowość” albo uzależnią. Warto oddzielić fakty od obiegowych opinii.

Leki przeciwdepresyjne nowej generacji nie uzależniają w takim rozumieniu, w jakim uzależniają benzodiazepiny czy alkohol. Działają stopniowo — pierwsze efekty pojawiają się zwykle po dwóch–czterech tygodniach, a pełna ocena skuteczności wymaga dłuższego czasu. W pierwszych dniach mogą wystąpić przejściowe objawy niepożądane; to częsty powód przedwczesnego przerywania leczenia, dlatego warto omówić je z lekarzem, zamiast odstawiać lek samodzielnie.

Psychoterapia pracuje z innej strony: pomaga rozpoznać mechanizmy podtrzymujące objawy, zmienić sposób myślenia o sobie i wypracować strategie radzenia sobie, które zostają na dłużej. W łagodnych epizodach bywa wystarczająca jako jedyna forma leczenia.

Wybór zależy od nasilenia objawów, historii leczenia i preferencji pacjenta — i jest decyzją podejmowaną wspólnie, a nie narzucaną.

Ile trwa leczenie depresji

Nie ma jednej odpowiedzi, ale są pewne prawidłowości. Poprawa przy leczeniu farmakologicznym pojawia się zwykle po kilku tygodniach. Standardem jest kontynuowanie leczenia jeszcze przez wiele miesięcy po ustąpieniu objawów — przedwczesne odstawienie leków to jedna z najczęstszych przyczyn nawrotu.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna to zwykle kilkanaście do kilkudziesięciu sesji; terapia psychodynamiczna bywa procesem dłuższym. Czas trwania ustalany jest indywidualnie i podlega bieżącej ocenie.

Gdy leczenie nie przynosi efektu

U części pacjentów objawy utrzymują się mimo prawidłowo prowadzonego leczenia. Mówimy wtedy o depresji lekoopornej. Nie oznacza to, że możliwości pomocy się wyczerpały — zmienia się natomiast strategia: weryfikujemy rozpoznanie, oceniamy dawki i czas dotychczasowego leczenia, rozważamy zmianę lub połączenie leków, a w wybranych przypadkach kwalifikujemy do terapii esketaminą.

Wizyta w Kielcach lub online

Przyjmujemy w dwóch lokalizacjach w centrum Kielc: przy ul. Żelaznej 33/3 oraz przy ul. Mielczarskiego 10.

Jeśli dojazd jest trudny — z powodu odległości, obowiązków albo dlatego, że sama myśl o wyjściu z domu jest w tej chwili zbyt dużym obciążeniem — możliwa jest wizyta online. Konsultacja zdalna ma taką samą wartość diagnostyczną jak wizyta w gabinecie.

Termin umówisz telefonicznie: 508 143 296 (Żelazna) lub 539 141 856 (Mielczarskiego), mailowo pod adresem recepcja@cldl.pl, albo przez formularz kontaktowy.

Najczęstsze pytania o leczenie depresji

Czy na wizytę u psychiatry potrzebne jest skierowanie?
Nie. Do psychiatry można umówić się bez skierowania; u nas wizyty odbywają się prywatnie.

Czy leki przeciwdepresyjne uzależniają?
Leki z grupy SSRI i SNRI nie powodują uzależnienia. Nie należy ich jednak odstawiać nagle — zakończenie leczenia planuje się wspólnie z lekarzem, stopniowo.

Po jakim czasie leki zaczynają działać?
Zwykle po 2–4 tygodniach. W pierwszych dniach samopoczucie bywa przejściowo gorsze; warto powiedzieć o tym lekarzowi, zamiast przerywać leczenie.

Czy mogę korzystać jednocześnie z psychoterapii i leczenia psychiatrycznego?
Tak i w wielu przypadkach jest to postępowanie z wyboru.

Czy wizyta jest poufna?
Tak. Osoby udzielające świadczeń obowiązuje tajemnica zawodowa, a dokumentacja medyczna jest chroniona przepisami prawa.

Ile kosztuje wizyta?
Aktualne stawki znajdziesz w cenniku.

Treści na tej stronie mają charakter informacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. O rozpoznaniu i sposobie leczenia decyduje lekarz podczas wizyty.